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2021吉林醫療招聘考試臨床學資料:呼吸衰竭

2021-04-15 15:00:45| 來源:吉林中公教育

2021年吉林省醫療招聘公告陸續發布,廣大考生在備考的過程中對于醫療相關知識的學習壓力相對較大,知識涵蓋面相對較多,因此,吉林中公教育小編為大家準備了2021吉林省醫療招聘的相關備考內容,以便廣大考生更高效的備考。

當各種原因引起的肺通氣和(或)換氣功能嚴重障礙,在靜息狀態下亦不能維持足夠的氣體交換,導致低氧血癥伴(或不伴)高碳酸血癥,進而引起一系列病理生理改變和相應臨床表現的綜合征,我們稱之為呼吸衰竭。呼吸衰竭的臨床表現主要表現為呼吸困難、發紺、精神神經癥狀等,由于缺乏特異性,所以不能只通過臨床表現來確診。為了明確診斷臨床上主要參考動脈血氣分析結果,在海平面、靜息狀態、呼吸空氣條件下,動脈血氧分壓( PaO2 ) <60mmHg,伴或不伴二氧化碳分壓( PaCO2 ) >50mmHg,可診斷為呼吸衰竭。

不伴二氧化碳潴留的稱為I型呼衰,伴二氧化碳潴留的稱為II型呼衰。

確定為呼吸衰竭應立即給予相應治療。在保持呼吸道通暢的前提下給予吸氧是治療的重要措施。吸氧濃度的原則是在保證PaO2.迅速提高到60mmHg或脈搏容積血氧飽和度(SpO2)達90%以上的前提下,盡量降低吸氧濃度。Ⅰ型呼吸衰竭的主要問題為氧合功能障礙而通氣功能基本正常,較高濃度(>35%)給氧可以迅速緩解低氧血癥而不會引起CO2潴留。對于伴有高碳酸血癥的患者即II型呼衰,應采取低流量、低濃度吸氧,若吸人高濃度氧,使血氧迅速上升,解除了低氧對外周化學感受器的刺激,便會抑制病人呼吸,造成通氣狀況進一步惡化,導致CO2上升,嚴重時陷入CO2麻醉狀態。當然除了氧療之外,還要對于原發病積極治療,對上述措施效果不佳者,可考慮機械通氣。

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