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2021吉林省醫療招聘考試臨床學知識點:女性生殖系統考點

2021-08-23 10:19:25| 來源:吉林中公教育

女性生殖系統生理是醫療考試中的常考內容,學習這一節對于婦產科學其他內容是很有幫助的,本章節內容常常以選擇題的形式考查。為此整理了女性生殖系統生理考點,旨在幫助各位同學學習。

一、卵巢周期性變化

表現為卵泡的發育與成熟、排卵、黃體形成、黃體退化4個階段。

1.卵泡的發育與成熟。

2.排卵:排卵前,成熟卵泡分泌雌激素達到對下丘腦產生正反饋作用的峰值,下丘腦釋放大量促性腺激素釋放激素(GnRH),刺激垂體釋放LH和FSH,出現LH/FSH高峰,LH高峰是即將排卵的可靠指標。排卵多發生在下次月經來潮前14日左右。

3.黃體形成及退化:卵泡排卵后形成黃體。由黃體分泌雌激素和孕激素。排卵后7~8日,黃體體積和功能達高峰,出現雌、孕激素高峰。

(1)若卵子未受精,黃體在排卵后9~10日開始退化,黃體變成白體。黃體壽命平均為14天,黃體衰退后月經來潮。

(2)若受精,黃體在hCG的刺激下,變成妊娠黃體,繼續分泌激素。

二、雌激素、孕激素的生理功能

 

雌激素

 

孕激素

 

協同作用

 

乳房 乳腺管增生 乳腺泡增生
拮抗作用

 

陰道上皮 增生、角化,黏膜變厚,增加細胞內糖原含量,使陰道維持酸性環境 脫落加快
宮頸黏液 稀薄、增多 黏稠、減少
宮頸口 松弛、擴張 閉合
子宮肌 增加子宮平滑肌對縮宮素的敏感性 降低子宮平滑肌興奮性及縮宮素的敏感性,抑制宮縮,以利于胚胎及胎兒在宮內的生長發育
子宮內膜 增生期 分泌期
輸卵管蠕動 增強 抑制
水鈉代謝 水鈉潴留 水鈉排泄
其他

 

反饋作用 正負反饋 月經中期增強雌激素的正反饋,黃體期負反饋
基礎體溫 單相型 雙相型(上升0.3~0.5℃)

三、月經及月經周期

1.月經:指伴隨卵巢周期性變化而出現的子宮內膜周期性脫落及出血。規律月經的出現是生殖功能成熟的標志。月經第一次來潮稱為月經初潮。

2.月經的臨床表現:正常月經具有周期性,出血的第1日為月經周期的開始,兩次月經第1日的間隔時間稱為一個月經周期。一般為21~35日,平均28日。月經持續流血天數稱為月經期,一般為2~8天。正常月經量為20~60ml,超過80ml為月經過多。由于纖維蛋白溶菌酶對纖維蛋白的溶解作用,故月經血不凝。

3.月經的周期性調節:依靠下丘腦-垂體-卵巢軸調節,卵巢激素對下丘腦和垂體有反饋作用。

四、子宮內膜周期性變化

根據子宮內膜的組織學變化,將月經周期分為增殖期、分泌期和月經期。

1.月經期:月經周期的第1~4天,體內雌激素、孕激素水平降低。

2.增生期:月經周期的第5~14天,子宮內膜的增生與修復。

3.分泌期:月經周期的第15~28天,其中月經周期的第24~28天為月經前期。

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(責任編輯:gyy)

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